Formulaire

IMPORTANT : Les informations que vous nous enverrez seront tenues confidentielles.La réponse que BELGOLUX-FINANCES vous communiquera ensuite sur la possibilité ou non de réaliser votre prêt, dépendra de la validité des renseignements fournis dans ce formulaire mais ne constitue pas une acceptation directe du prêt car chaque élément sera vérifié. Un contrat et un dossier de pièces justificatives de vos revenus seront rédigés avec l'aide de nos employés commerciaux.

Montant demandé Durée de remboursement But de votre emprunt
euros
 
1. Identité(s) emprunteur(s)    
Emprunteur Co-emprunteur
Nom complet
Prénom
Date de naissance
Lieu de naissance
Nationalité
Numéro de carte d'identité
Etat civil
Nombre d'enfants à charge
 
2. Résidence principale    
Emprunteur Co-emprunteur
Numéro et rue
Code postal / Localité
Réside à cette adresse depuis
Adresse e-mail
Numéro de téléphone
 
3. Renseignements professionnels    
Emprunteur Co-emprunteur
Profession
Nom de l'employeur
Adresse de l'employeur
Code postal employeur / Localité
Numéro de téléphone employeur
Date d'entrée chez l'employeur
 
4. Revenus    
Emprunteur Co-emprunteur
Salaire net
Allocations familiales
Autres revenus déclarés
 
5. Charges    
Emprunteur Co-emprunteur
Loyer
Pension alimentaire
 
6. Propriété (si propriétaire)    
Emprunteur Co-emprunteur
Mensualité prêt hypothécaire en cours
Nom de l'organisme prêteur
Durée du contrat
Capital emprunté
Propriétaire depuis

Pour le demandeur et l'aval / conjoint : Crédits en cours (autres que les prêts hypothécaires)
Société Depuis Durée du contrat Capital emprunté Mensualité A racheter ?
Fin du formulaire. Veuillez vérifier les informations transmises avant l'envoi.
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